来源:杭州网记者杨威通讯员王福根
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——“王医师,我这几年上班后就一直胖,体检发现脂肪肝后就很注意饮食了,肉也不吃了,怎么还越来越胖,今年血糖还高了呢?”
——“那你是怎么吃的呢?”
——“米饭就吃一小碗,菜只吃青菜萝卜藕片等,肉都不吃了,外面的大餐、火锅等我都很少吃了,跟和尚差不多了!”
——“这样吃饿不饿?饿了怎么办?”
——“当然饿,饿了吃水果,听说吃柚子和猕猴桃可以减肥,一天能吃大半个柚子,四五个猕猴桃……”
近日,医院脂肪肝肥胖诊疗中心的王媛媛副主任医师接诊了一位30岁的大小伙小张(化名),通过充分沟通及详细了解病史,小张的“伤疤”也慢慢揭开。
原来小张大学毕业后从事IT工作,紧张的工作节奏,多吃懒动的生活习惯导致这几年体重一路飙升,从小鲜肉直逼油腻中年大叔。非但如此,每年体检问题越来越多,脂肪肝,高血脂、高尿酸……接踵而来。
近一年来,小张通过饮食、运动等来减重,饭量比原来减了一半,不吃肉只吃青菜,饿了就吃水果,结果非但没瘦,从轻度脂肪肝变重度脂肪肝,今年的空腹血糖还升高了。
王媛媛医师听了直摇头,告诉小张肥胖的罪魁祸首是水果!
王媛媛医师介绍,水果中的糖类物质大部分是果糖,它的代谢途径很简单,可以直接在肝脏形成甘油三酯,所以容易导致肥胖。如果靠大量的水果来维持饱腹感,很有可能会导致果糖的过量摄入,从而导致甘油三酯的过量沉积。一般建议大家每天摄入的水果量最高不超过-克,尤其是像香蕉、甘蔗、桂圆、荔枝、葡萄、提子等高糖水果要少吃些,而火龙果之类的隐性高糖水果也要少吃。
后来,小张在内分泌科、营养科、肝病科等MDT团队帮助下,通过生活方式干预及药物治疗,体重逐渐下降,一个多月后由重度脂肪肝转轻度,血脂、血糖、肝功能指标也慢慢好起来。
王媛媛医师介绍,科学减脂可以通过饮食治疗、运动治疗、药物治疗、手术治疗及中医针灸等方法。生活中采用以下方法可以消除内脏肥胖:
1.少吃油,平日尽量少吃或不吃肥肉,控制每天烹饪用油不超过25克。
2.少吃主食,主食虽然是健康饮食的主体。但过多摄入同样可导致体重增加。因此建议每餐吃七八分饱即可。
3.少吃零食,某些零食热量较高,如核桃、杏仁、腰果、花生仁、瓜子、桃酥、蛋糕、饼干、月饼、巧克力、冰淇淋、糖果等。
4.少喝酒,酒精本身属于高热量食物,如果饮酒时再吃一些高热量的下酒食物,就很容易导致热量超标。
5.多运动,每天适量增加运动量,促进体内多余的热量消耗。建议选择适合自己的运动,保证每天不少于30分钟,并坚持每周不少于5天。
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