科学减肥10药物有没有有效的减肥药 [复制链接]

科学减肥10

药物：有没有有效的减肥药？　　重点　　　　1.药物是迫不得已的选择，一定要在尝试过生活方式治疗后才可以考虑。2.如果BMI超过27并且合并了一种肥胖相关的疾病，或者BMI超过30，权衡利弊，可以考虑药物治疗。3.减肥药物是个长期方案，一旦吃，就得长期服用。4.在使用减肥药物的同时，也必须配合生活方式管理。　　

第一类：号称能减肥的保健品　　　　首先要说的，就是号称能减肥的各种保健品，什么排*减肥茶、瘦身茶等等。　　　　对于这些产品，记住一句话就好——从帮你健康有效减肥的角度来说，它们都是假的。　　

第二类：专门上市的减肥药物　　　　目前全球的减肥药物，不过5、6种。其中最强效的，也是最被寄予厚望的Qsymia，上市后的表现令人大跌眼镜，年销售额还不到1亿美元。相比较任何一个心脑血管方面的单一药物，这个销售额都要小得多。减肥药臭名昭著的历史，天然就让人很难相信它。　　　　目前的减肥药，大致可以分为两类——一类，是增加能量消耗的。比如刚才说到的Qsymia，就是模仿人体交感神经兴奋，提高人体的代谢。另一类减肥药呢？是直接或者间接的减少能量吸收。比如像奥利司他，通过和胃肠道的脂肪酶结合，达到阻止脂肪吸收的效果。在所有减肥药里，它的减肥逻辑最简单，几乎没有潜在的安全问题，所以是咱们中国药监局唯一批准上市的减肥药。　　　　其实不只是奥利司他，目前最强效的减肥药效果也远远比不上生活方式管理。而且，减肥药的副作用，比如恶心、腹泻、头晕、口干、心慌、心律失常等，发生率都接近2%。在冷冰冰的市场背后，是减肥药的效果并不理想，而且副作用很大这个残酷的现实。　　

使用减肥药的注意事项　　　　减肥药一定是权衡利弊后的无奈选择。

哪些人可以用减肥药呢？如果你的体重指数，也就是BMI大于等于27，并且至少合并了一种肥胖并发的疾病，比如2型糖尿病、高血压、高血脂等；或者虽然没有合并什么疾病，但BMI大于等于30，那在尝试生活方式治疗无效后，可以考虑药物治疗。　　　　但即便是吃减肥药，也一定要记住——第一，所有的药物减肥，包括奥利司他，都是长期治疗方案。第二，在服用减肥药的同时，必须执行饮食和运动相结合的生活方式改变。即便减肥成功后，也要一直坚持。　　

第三类：具有减肥副作用的药物　　　　这几年，一个叫二甲双胍的“小神药”进入了很多人的视线。为什么说它是小神药呢？因为二甲双胍最初只是一个治疗糖尿病的一线药物，但近5年的很多研究都发现，在治疗糖尿病之外，它还能减肥，而且似乎还能预防肿瘤、抗衰老。于是，它突然就成了热捧的对象，很多人开始用它减肥。　　　　二甲双胍对减肥的作用，源于一个降糖效果的研究。当时，研究者把二甲双胍和另外一种降糖药物分别用于两组糖尿病病人，结果发现，二甲双胍这组病人的体重平均减少了3.8kg。　　　　小结一下：二甲双胍的确有减肥效果。对于合并了高血糖或者糖尿病的胖子来说，二甲双胍是绝对的首选。因为它不仅可以预防高血糖发展成糖尿病，降低糖尿病病人的血糖水平，同时也有一定的减肥效果，确实是个不错的选择。　　　　但对于一个正常人，2年，瘦2.1kg，与其一日三餐抱着二甲双胍，我觉得，不如好好睡个觉、晚饭少吃两口来得划算。