医疗白癜风 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_ks811/开门见山,这是真的,但它可能并不适合您。
大家好,我是怀章药师。这段时间有一种药,炒得特别的火,火得都有些过头。
那就是司美格鲁肽,这个药确实是一周注射一次,能降糖,也能减重,还能降低心血管不良事件发生的风险。
但司美格鲁肽并不是胰岛素,而是GLP-1受体激动剂,这类药还包括度拉糖肽,洛塞那肽等等。
那么,司美格鲁肽是如何降糖的,这个药有哪些优缺点?真的能减肥吗,减肥效果如何?哪些人群不适合使用等等。我们接着往下看。
首先呢,司美格鲁肽是什么?它如何降低血糖的?我们先简单的了解一下什么是GLP-1,也称之为胰高血糖素样肽-1,它是一种内源性肠促胰岛素分泌剂,在稳定血糖中起着重要作用。
当血糖浓度超过正常水平时,GLP-1通过刺激可以降低血糖的胰岛素分泌,同时也能抑制会升高血糖的胰高血糖素分泌,从而发挥其降低血糖的作用,而司美格鲁肽作为GLP-1受体激动剂之一,也是通过上述的作用机制发挥其降低血糖的作用。
第二呢,司美格鲁肽有哪些优缺点?
这个药的优点还是很明确的,一个呢就是方便,因为司美格鲁肽的半衰期特别长,高达小时,所以一周就打一次,用药的依从性好。
另一个呢就是相对比较安全,不容易发生低血糖,而且对肝肾的影响较小,对心血管还有一定的保护作用。还有一个呢就是能够改善困扰很多患者的肥胖问题。
但是药三分毒,它也有它的副作用,比较常见的就是会刺激胃肠道,从而引起恶心,呕吐,腹泻,腹痛等等。
第三呢,它真的能减肥吗,效果如何?司美格鲁肽确实可以较大幅度的降低肥胖病人的的体重,其减肥的作用是通过减慢胃的排空,也就是让食物在胃中多停留,增加饱腹感,同时作用于下丘脑抑制食欲,从而减少饮食摄入达到减重的目的。
早在年有司美格鲁肽关于减重的三期临床实验报告,可以使非糖尿病的单纯肥胖的人群体重下降15%左右,但这些研究都是针对特定的肥胖人群。
虽然也被美国FDA批准称为一线的减肥药物,推荐的等级还要高于以往很多减肥者常用的奥利司他,但也并不是适合所有的肥胖人群。
它主要适用于肥胖患者的BIM大于30,或者是BIM在27到29.9之间,伴有体重相关共存疾病,比如三高、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等等,还并且通过综合的生活方式干预未能达到减重目标的肥胖患者。
对于普通的肥胖人群并不是它的适应性范围。
对于那些对自己的身材要求比较苛刻的,想雕塑自己美好身材的人,比如说他的脸不大,腰也很细,但是就觉得自己的腿有点粗,就更没有必要去使用司美格鲁肽了。
目前,我国只批准司美格鲁肽用于成人的II型糖尿病,不能用于单纯减肥。
记住,司美格鲁肽是处方药,它有一定的副作用,并不是人人可用的“减肥神器”,如果未经专业医生指导下使用,随意滥用,可能会对身体造成不利影响,这是对自己身体健康的最大不负责,如果真的想要减肥,最好的方式还是管住嘴,迈开腿。
第四呢,哪些人群不适合用?
首先呢,司美格鲁肽是通过刺激胰岛素分泌来发挥降糖作用的,如果自身胰岛功能很差的,它是发挥不了作用的,也就是说这个药虽好,但也不能代替胰岛素。
第二呢,这个药由于会抑制胃排空,也对胃肠道有一定的刺激性,因此如果本身消化功能就不好,或者经常有胃肠道症状的患者,也是不适合使用。
第三呢,太瘦的糖尿病患者也不太适合使用。最后呢,有甲状腺髓样癌病史以及多发性内分泌肿瘤综合症的患者不能用。
您清楚了吗?
药学科普,仅供参考