中国战略新兴产业融媒体记者李子吉
“用完一支，掉了5斤”“打减肥针5个月，从斤减到98斤，脂肪率从27%降到19%”“特斯拉CEO马斯克一个月内减重18斤”……
打开社交媒体，相信你一定也刷到过这种关于“减肥神药”司美格鲁肽的相关分享。
近年来，原本被用于成人2型糖尿病患者的降糖药司美格鲁肽“跨界”到了减肥圈，在一众医美博主、肥胖“网红”的力捧下，变得风靡一时。而在6月3日，原研厂家诺和诺德提交了司美格鲁肽注射液减重适应证的上市申请并获受理。如果顺利获批，则意味着这款原本用于降糖的司美格鲁肽注射液有望在国内“名正言顺”用于减肥。
在社交软件上成为热门话题的司美格鲁肽。
但同时，不可忽视的是，不是所有人都可以通过司美格鲁肽来减肥，且司美格鲁肽的副作用在网络的宣传下极易被忽视。司美格鲁肽本次上市申请掀起的这股与疾病无关的“减肥狂热”，又会不会带来负面影响？而随着众多药企一一入场，未来又会不会出现安全、科学的“减肥神药”呢？
本质上还是节食减肥
源自诺和诺德的司美格鲁肽注射液于年4月获得国家药监局准入，用于治疗成人2型糖尿病及降低T2DM合并心血管疾病患者的心血管不良事件风险。目前司美格鲁肽的减重适应症在中国并未获批。
司美格鲁肽属GLP-1受体激动剂类降糖药，GLP-1是一种肠促胰素，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌从而降低血糖，同时还有延缓胃排空的作用。而正因为延缓胃排空这个附带作用，司美格鲁肽除了能完成降糖本职之外，兼有抑制食欲的作用，使减肥成为其第二适应证。
也就是说，司美格鲁肽之所以可以成为“减肥神药”，就是让人什么都不想吃，从而不需要靠意志力来节食减肥。
但是尽管司美格鲁肽尚未在中国完成减肥适应症报批，但其仍凭借减肥产品的“网红”身份爆火。司美格鲁肽原研企业诺和诺德年报显示，司美格鲁肽的“抢手”为诺和诺德贡献了大笔销售额。其中，年，用于减肥的司美格鲁肽销售了8.7亿美元，年一季度销售额约6.6亿美元，同比增长%。
在“爆火”的背后，是被忽略的用药安全性。
当“减肥神药”被追捧，很多主播、网红对其减肥效果大肆渲染，却对药物副作用绝口不提。致使消费者的眼里只有药物带来的“减重数字”，而下意识地忽略了这个数字来得是否科学、安全。
司美格鲁肽常见的不良反应有头晕头痛、呕吐、腹痛等胃肠道反应，胃病患者不适合使用，容易导致食道反流等；偶尔发生的不良反应有过敏、心跳加快、血压下降、味觉障碍等。FDA黑框警告甲状腺髓样癌个人既往病史或家族病史，或2型多发性内分泌肿瘤综合征患者禁用。此外，司美格鲁肽可能会增加胰腺炎、胆石症、糖尿病性视网膜病的发病风险，此类不良反应的高风险人群应慎用。另外，节食很容易导致人营养不良，随之而来的就是抵抗力下降，甚至免疫系统都会受到影响。
诺和诺德的临床试验也表明，司美格鲁肽的常见的不良反应为轻至中度的胃肠道反应包括腹泻、恶心、腹胀、呕吐、打嗝等，主要发生在药物治疗初期，使用一段时间后，这些不良反应通常会耐受。为减少胃肠道不良反应的发生，通常建议患者从小剂量开始，逐步加量。
被滥用的处方药
除了药效有副作用争议外，另一个问题也值得
