白癜风复发 https://m.39.net/baidianfeng/王大爷今年65岁，最近在看电视时总是发现看不清，甚至眼前出现黄色的影像，本来以为是用眼过度所导致，但一星期后，视力模糊的症状越来越严重，甚至黄色的眼像也呈现越来越大，这时他惊觉不太对劲，医院就医。
医生通过检查，发现他的视网膜并没有出现出血或剥离的情况，就询问他最近有没有再服用什么药物。
王大爷表示，因为他患有缺血性心脏病已经好多年了，所以一直在服用一种心脏药物，最近因为心脏有时会感觉到刺痛感，所以自己就把药加量来吃。
医生，这时才表示，这个药物如果服用过多，是会产生中毒反应的，这也是导致您症状的主要原因！并且帮他转诊预约心脏内科的医生进行会诊，本文将利用下列四大特点，详细介绍，究竟王大爷是服用哪种药物，导致的药物中毒反应？
一、王大爷服用的这款药物是什么？为何会引起急性中毒？
原来，王大爷服用的这款药物，名叫地高辛，是一种临床上常用的强心苷类药物。
地高辛这类药物，有个特殊的药理性质，就是服用的治疗剂量与中毒剂量非常接近，再加上每位患者的个体药物耐受性有所差异，因此患者只服用半粒或一粒的地高辛，也有可能出现急性中毒的反应。
因此，王大爷最近感觉心脏不适，所以将自行将剂量加量，才会导致地高辛急性中毒的反应，引起视力模糊与出现黄色影像，这些都是第高辛的常见中毒反应所呈现的症状。
更为重要的一点是，地高辛这类药物，也与容易与治疗高血压的利尿剂药物产生交互作用，患者若服用过量的利尿剂，可能会导致低血钾症与低血镁症，这两种症状都会引起地高辛的毒性增加.
因此，若患有高血压同时又有心脏方面病史时，在使用利尿剂以及地高辛治疗时，对于治疗的剂量上，会有严格的限制。
二、这种心脏用药地高辛，主要的作用是什么？
地高辛主要是用来治疗充血性心衰竭，而充血性心衰竭，指的是心脏中的主要器官，左心室，无法将来自肺循环交换而来的氧气，通过其自身的泵血功能，把充满氧气的血液输送至全身组织与器官，导致缺氧的情况，因此可能会引发重度疲倦与虚弱感、呼吸困难、下肢水肿等症状。
而引起充血性心衰竭的病因有很多，最常见的就是缺血性心脏病，所引起的急性心肌梗死。
而且引起心肌梗死的患者，多半都是因为生活习惯不良所引起，例如长期的食用高油与高盐的食物，引起心肌的动脉出现粥状硬化现象，导致心肌的血流不顺畅，使心肌严重缺血，导致的心肌大面积梗死。
当心肌梗死时，会导致左心室射心分数明显小于25%，也就是左心室收缩能力严重下降，导致急性心衰。
而急性心衰在经过常规治疗，若一直无法痊愈，就会转变为慢性心衰。当患者因为心肌梗死而引起慢性心衰时，医生为了避免患者因为慢性心衰，所引起的心脏收缩能力严重受到影响，而使患者有生命安全的疑虑。
因此都会建议患者开始服用地高辛，来维持心脏正常的收缩能力，避免慢性心衰的症状又持续发作，引起心绞痛或呼吸困难等症状。
三、这种心脏用药地高辛，有什么常见的副作用或不良反应？
在患者服用地高辛时，每个人所产生的副作用或不良反应，会随着机体的不同而有所差异，但在患者服用，到医院复查时，与医生详细会诊了解完出现的症状后，可大致上归纳为下列三种
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1.黄绿色盲
近日，在英国有一项新的研究发现，服用地高辛的患者当中，至少有30%的机率，会出现视觉的缺陷，也就是黄绿色盲。
所谓的黄绿色盲是指，患者在正常视觉上，无法辨别绿色与红色，举个最简单的例子，就是患者在过马路时，会正常的反应红灯行绿灯停，但黄绿色盲的患者，无法通过正常的黄色与绿色的辨识穿越马路，因此容易发生交通意外！
而黄绿色盲患者的致病原因，大部分是属于家族遗传，但如果自己不是先天就患有黄绿色盲情况，那么有30%的机率，就是因为服用地高辛所引起的不良反应，更为可怕的是，这些服用地高辛而出现黄绿色盲的患者，抽血化验体内地高辛的浓度，大部分患者都是严重超标，但有个别患者竟然是正常值。
以此显示，对于个别服用正常剂量的患者，也是有可能会出现黄绿色盲，因此，当患者在服用地高辛后，出现严重的黄色与绿色无法正常辨别时，若本身没有患有家族性遗传的黄绿色盲，就要格外的注意，是否为服用地高辛引起的不良反应，医院进行就医，避免更严重的视觉问题。
2.恶心呕吐
人体中的呕吐中枢，位于中枢神经系统中的延髓，掌管机体产生恶心与呕吐的反射动作。
而地高辛这类药物，其具有刺激延髓的作用，因此当患者服用过量地高辛或是与其他药物(如哌唑嗪、心普罗帕酮等)同时并服后，导致地高辛在体内的浓度快速上升，引起中毒现象，使延髓异常被刺激，引起呕吐中枢过度反射，患者就容易出现恶心以及呕吐反应。
3.心律失常
地高辛这类药物，容易受到多种因素影响，导致其浓度升高。在我们人体中，有两种重要矿物质，名叫钾与镁，这两种矿物质在体内浓度，通常都是保持恒定的。
但若患者因为长期的偏食，摄入太少含有钾与镁的食物，或是有些减肥人士，通过催吐的方式，来减少热量的摄取，这两种方法都会引起血液中的钾与镁浓度大量减少，引起低血钾症与低血镁症。
而当患者在服用地高辛时，若体内电解质出现失衡现象，最常见的就是体内的钾离子与镁离子过低，这两种离子若在血液中浓度过低，会使心肌对地高辛敏感度增强，导致细胞外的钙离子，通过细胞膜上的钠钾泵反应，引起更多的钙离子往细胞内流动。
而这些在细胞内过多的钙离子，会引发心肌的过度收缩，使得心脏出现跳动不规则的现象，也就是心律失常。
因此，当患者在服用地高辛这类药物时，又同时患有低血钾症或低血镁症时，都会容易引起地高辛的急性中毒，所以患者在接受地高辛药物治疗以前，建议还是要先抽血检测血中钾离子与镁离子的浓度，以避免发生地高辛中毒。
四、这种心脏用药地高辛，有什么注意事项要特别
