*药子
1.不良反应表现
目前临床报道的与*药子及其制剂相关的安全性问题主要是肝*性,且有死亡病例发生。其肝损害的临床表现,以混合性损伤为主,兼有肝细胞损伤和胆汁淤积的症状,且损伤程度和剂量与给药时间有关。实验室检查血ALT、AST.STB等显著升高。一般常见症状为乏力、纳差、尿*、头晕、厌油腻,有的伴有巩膜、皮肤*染,瘙痒,大便灰白等,严重者表现为急性肝炎等,有的患者伴有胆囊炎。大剂量服用可引起恶心、呕吐、脱发等症状。
文献报道*药子亦可引起肾损害和甲状腺损害,临床应用过程中应注意加强监测。
2.可能的机制
研究提示其*性与薯蓣皂苷、薯费*皂苷、二萜内酯类成分如*独乙素、*酮类和皂苷类等有关。其中二萜内酯类成分具有肝细胞*性,然而*药子引起肝肾损害的具体成分与机制仍待充分研究。
3.不良反应救治
(1)首先用1:的高锰酸钾洗胃,用硫酸镁导泻,再口服药用炭、牛奶、蛋清等。
(2)应用保肝药如葡醛内酯、维生素C、消炎利胆和降低转氨酶的药物等。如出现肝昏.迷时,予精氨酸加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注。
(3)腹痛、腹泻、呼吸困难、瞳孔缩小时,皮下注射阿托品。
(4)中药治疗
①生姜30g榨汁,加白米醋60g、甘草9g,水煎服。
②岗梅g,清水5碗煎至2碗饮服。大量服绿豆汤。也可应用茵栀*注射液。
编辑:花花
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